درد سیاتیک کمر و پا
درد سیاتیک کمر و پا معمولاً در اثر نشستن یا ایستادن طولانی مدت تشدید میشود، و غالباً پس از برخاستن از حالتهای نشسته در سطوح پایین، مثلاً بلند شدن از روی صندلی توالت، شدیدتر میگردد.
هر گونه درد ناشی از تحریک یا تحت فشار قرار گرفتن عصب سیاتیک را در مجموع سیاتیک میخوانند. عصب سیاتیک طولانیترین عصب بدن است که از ناحیهی پشت لگن آغاز میشود، از رانها میگذرد و تا انتهای هر دو پا و قوزک پا ادامه دارد و در صورت بروز عارضه عصب سیاتیک دردپا، کمر و باسن بروز می کند.
در بسیاری اوقات جاندازی استخوان یا مفصل موجب برگشت کارکرد عصب سیاتیک می گردد. در صورتی که عصب بعد از جااندازی شکستگی یا دررفتگی خوب نشود بسته به نوع آسیب رگ سیاتیک باید درمان شود.
علائم، نشانه ها و تشخیص درد سیاتیک کمر و پا
درد در کمر، باسن و پا رایجترین علامت سیاتیک است؛ اکثر بیماران این درد را به عنوان درد عمیق و شدیدی توصیف میکنند که از پایین یک سمت از پشت بدن شروع میشود و سپس در نتیجهی انجام حرکتهایی خاص، باسن و پا را هدف قرار میدهد. سیاتیک درد مفصل ران را نیز به دنبال دارد.
درد معمولاً در اثر نشستن یا ایستادن طولانی مدت تشدید میشود، و غالباً پس از برخاستن از حالتهای نشسته در سطوح پایین، مثلاً بلند شدن از روی صندلی توالت، شدیدتر میگردد.
اکثر بیماران در نتیجهی عطسه یا سرفه کردن، خندیدن یا حرکت شدید روده متحمل درد بیشتری میشوند. خم شدن به عقب نیز میتواند باعث تشدید درد شود.
بیمار گاهی در پا یا قوزک پا احساس ضعف توأم با درد دارد. این ضعف ممکن است آنقدر شدید شود که حرکت دادن قوزک پا را غیرممکن سازد.
پزشک معمولاً میتواند بر اساس علائم تشخیص ابتلا به گرفتگی سیاتیک را تأیید کند.پزشک متخصص پرسشهایی را در خصوص علائم تجربه شده و این که کدام قسمت از بدن تحت تأثیر قرار دارد مطرح میکند.
سیاتیک عموماً باعث درد، کرختی و احساس گزگز کردنی میشود که از کمر نشأت میگیرد و تا پایین یک پا منتشر میشود. درد پا عموماً از هر گونه درد کمری شدیدتر است.انجام آزمایش سادهای به نام “آزمایش بالا بردن مستقیم پای تأثیرپذیر” در تشخیص تأیید ابتلا به سیاتیک به پزشک کمک میکند.
بیمار در این آزمایش به پشت دراز میکشد و پاها را به صورت مستقیم و کشیده قرار میدهد، سپس هر بار یک پا را بالا میبرد. بروز درد یا تشدید علائم در اثر بالا بردن یکی از پاها معمولاً نشاندهنده این است که بیمار مبتلا به سیاتیک است.

- علایم هشدار دهنده درد سیاتیک کمر و پا
نشانههای هشدار دهنده درد سیاتیک کمر و پا
پزشک متخصص در طول معاینه پرسشهایی را در زمینه سابقه پزشکی و شرایط فردی مطرح میکند تا به وجود علت بالقوهی جدیتر علادم، مثلاً سندرم کودا اکوینا، عفونت ستون فقرات، شکستگی مهرهای یا سرطان پی ببرد. پزشکان از این علائم هشدار دهنده با اصطلاح “پرچمهای قرمز” یاد میکنند.
پرچمهای قرمز دلالت کننده بر سندرم کودا اکوینا عبارتاند از:
- گزگز کردن یا کرختی بین پاها یا اطراف رانها
- به تازگی از دست دادن کنترل مثانه و/ یا روده
- ضعف پا و قوزک پا
پرچمهای قرمز دلالت کننده بر سرطان یا عفونت عبارتاند از:
- داشتن سن بالای ۵۰ سال یا زیر ۲۰ سال
- سابقه ابتلا به سرطان
- علائم تب، احساس سرما کردن یا کاهش وزن غیر قابل توضیح
- به تازگی مبتلا شدن به عفونت باکتریایی، مانند ابتلا به عفونت دستگاه ادراری
- سابقه تزریق داروهای غیرمجاز مانند هرویین یا کوکایین
- ابتلا به عارضه تضعیف کننده سیستم ایمنی، مانند HIV
- ناهنجاری و بدشکلی ساختاری ستون فقرات