راه های درمان غیر جراحی دیسک کمر

درمانهای غیر جراحی دیسک کمر چیست؟

در مورد درمان غیر جراحی دیسک کمر ، به ترتیب از آسان به مشکل درمان ها را شرح می دهیم. درمانهای غیر جراحی دیسک کمر به طور کلی به سه دسته تقسیم می شوند.

۱- درمان هایی که توسط داروهای خوراکی یا پماد ها انجام می شود که این درمان را اصطلاحاً درمان طبی می نامند.

۲- درمان های فیزیوتراپی که شامل مانیپولاسیون، ماساژ ، کشش کمری و استفاده از وسایل فیزیوتراپی مانند لیزر و مانند اشعه مادون قرمز ، اشعه ماوراء بنفش، گرما (Hot pack ) ، لیزر , نیز نرمش ها و ورزش هایی که برای این کار ابداع شده است.

۳- درمان های پیشرفته تر مانند تزریق مواد ضد التهاب در داخل مفاصل ستون فقرات ( فاست ها ) و داخل فضای اپیدورال یا کاهش حجم دیسک با کمک لیزر که در مورد هر کدام از اینها به اختصار توضیحاتی می‌دهیم.

1- داروهای ضدالتهاب و دیسک کمر

وقتی که دیسک پاره می شود یا فشاری بر روی ریشه عصبی وجود دارد باعث آزاد شدن موادی از دیسک پاره شده می شود که این مواد خود باعث التهاب می شوند. التهاب یعنی ورم میکروسکوپی در یک عضو مثلا کمر یا زانو.

۲- داروهای شل کننده عضلانی

داروی بعدی که در درمان دیسک به کار می‌رود داروی شل کننده عضلانی است مثل متوکاربامول و باکلوفن یا تیزانیدین. زیرا وقتی که فشاری بر روی ریشه عصبی است باعث می شود که عضله تحت تأثیر جریانهای الکتریکی مداوم قرار گیرد و در تمام ۲۴ ساعت به حالت انقباض در آید. خود این انقباض عضله باعث جمع شدن اسیدلاکتیک در درون آن و ایجاد درد می‌شود. علت دیگر اینکه انقباض مداوم عضله باعث درد می شود این است که عضلات دچار کمبود اکسیژن می شوند. حال اگر ما با داروهای شل کننده عضلانی ، عضله را از این حالت خارج کنیم ، درد بیمار بهتر می شود.

۳- گرما درمانی

از قدیم الایام بشر به این مسئله دست یافته بود که با گرم کردن کمر و یا هر عضوی درد آن بهبود پیدا می‌کند و به همین جهت با پیشرفت علم فیزیوتراپی استفاده از اشعه ماوراء بنفش و مادون قرمز در درمان بیماریها شایع شد. به همین جهت وقتی که به فیزیوتراپی ها مراجعه می‌کنید معمولاً یک لامپ که رنگ قرمز یا رنگ بنفش دارد را روشن کرده و بر روی کمر بیمار قرار می دهند.

4 – سرما درمانی

 سرما درمانی یا استفاده از کیسه یخ برای درمان التهابات و آسیب دیدگی بافت های نرم استفاده می شود. در موارد درد ناشی از بیرون زدگی دیسک کمر کمپرس های یخ، بسته های ژل یخ می تواند باعث کاهش درد والتهابات در اطراف عصب های ستون فقرات که در اثر پارگی دیسک کمر تحریک شده اند شود.

5 – ماساژ کمر 

راه بعدی استفاده از ماساژ در درمان کمردرد می باشد. در واقع با استفاده از این کار جریان خون در کمر افزایش می یابد و باعث می شود مواد سمی که باعث التهاب می شوند از مرحله ضایعه دور شوند. عضله ها از حالت اسپاسم خارج می‌شوند. فاست ها که از حالت تنظیم شده خارج شده بودند دوباره منظم می شوند.

6 – طب سوزنی

طب سوزنی در واقع یک شاخه ای از طب سنتی چین و از جمله درمان های طبی است که در آن با فرو کردن سوزن های نازکی در نقاط خاصی از بدن باعث تغییراتی در نحوه عملکرد بدن و درمان بعضی از بیماریها می شود.در طب سوزنی ، سوزن حداکثر تا روی عضله وارد می‌شود ( معمولاً سوزن را در بافت زیر جلدی یا بافت چربی فرو می کنیم ) به همین جهت سوزنی که مورد استفاده در طب معمولاً باعث درد نمی شود.

طب سوزنی امروز در درمان کمردرد و درد سیاتیک به کار می رود و اثرات آن بیشتر از اثرات پلاسبو PLACEBO یا شبه دار می باشد و گاهی در کاهش درد با اثرات داروها ضد التهاب برابری می کند.

7 – استفاده از کشش کمری

از زمان بوعلی سینا متوجه شده بودند که با کشیدن کمر درد بیمار بهبود می یابد . کشش کمر گاهی باعث جا افتادن دیسک می شود و نیز باعث شل شدن عضلات و رفع اسپاسم عضلانی و تنظیم شدن فاستهایی ( مفاصل ستون فقرات ) می شود که از حالت تنظیم خارج شده بودند.

8 – تزریق در داخل مفاصل ستون مهره ها یا فضای اپیدورال 

در صورتی که بیمار به درمان های طبی و درمانهای فیزیوتراپی پاسخ ندهد می‌توان در فاست های بیمار یا در سوراخ بین مهره ای و یا در فضای اپیدورال ماده ضد التهاب مانند کورتون را که در واقع قویترین ماده ضد التهاب می باشد که توسط انسان تاکنون ساخته شده است وارد نمود. قاعدتاً وقتی که ماده ضد التهاب مستقیماً در کنار ریشه عصبی قرار بگیرد و تاثیر آن ۱۰ برابر هنگامی است که این ماده ضد التهاب خورده شود. بنابراین تزریق در فضای اپیدورال و در اطراف ریشه های عصبی درمان بسیار خوبی است.

9- کم کردن فشار دیسک با سوراخ کردن آن و ایجاد یک حفره در وسط آن توسط اشعه لیزر 

در صورتی که بیمار به درمان های فوق پاسخ ندهد ، می‌توان از به کار بردن اشعه لیزر که با یک سوزن در واقع از راه سوراخ بین مهره ای وارد فضای دیسکی می شود استفاده کرد.

اشعه لیزر را به این ترتیب وارد فضای دیسک می‌کنند و در داخل فضای دیسک یک حفره کوچک ایجاد می‌شود و در واقع فشار داخل دیسک کم می شود. درست مانند لاستیک اتومبیل که با ایجاد یک سوراخ پنچر می‌شود. قاعدتاً فشار داخل دیسک کم می‌شود و بیرون زدگی دیسک کمتر می‌شود و گاهی با ایجاد فشار منفی سعی می‌کنند هسته پاره شده دیسک را به محل اولیه خود برگردانند.

معمولاً همانطور که ذکر شد ۸۰ درصد بیماران با درمانهای غیر جراحی بهبود پیدا می کنند قاعدتاً بیماری که با درمانهای غیر جراحی بهبود پیدا نکند نیاز به درمان‌های جراحی خواهد داشت که در مباحث دیگر در مورد آنها صحبت شده است.

10 – بی حرکت کردن ستون فقرات ( استفاده از کمربند طبی) 

انسان به تجربه متوجه شده بود که وقتی بیماری دچار دیسک کمر می باشد با هر حرکتی درد کمر و اندام تحتانی او تشدید می شود. بنابراین اگر با بستن کمربند باعث محدود کردن حرکت کمر بیمار شویم درد بیمار بهبود پیدا می‌کند.

درمان دیسک کمر | دیسک گردن | کمر درد تنگی کانال و … نخاع زانو اصفهان