علل و علائم آرتروز ستون فقرات گردن و کمر
استئوآرتریت
استئوآرتریت یا آرتروز که به عنوان بیماری تخریبی مفصل نیز شناخته می شود، حالتی است که غضروف محافظ مفصلی که مانند بالشتک بین استخوان ها قرار می گیرد، آسیب میبیند و تخریب می شود. همچنین در سایت درمان دیسک کمر اصفهان میخوانیم که این اتفاق تورم و درد و خشکی ایجاد می کند. این واقعه همچنین می تواند باعث ایجاد استئوفیت یا خار استخوانی شود.
آرتروز ستون فقرات
آرتروز ستون فقرات ناشی از تخریب غضروف مفاصل فست (مفاصل جانبی زایگوفیزیال) ستون فقرات و تحلیل دیسک های گردن و کمر است. گاهی آرتروز باعث ایجاد خارهای استوانی می شود که بر روی اعصاب خروجی از کانال نخاعی فشار وارد می کنند و سبب درد و ضعف در اندام های فوقانی و تحتانی می شود.
افراد مستعد آرتروز ستون فقرات
به طور معمول آرتروز با افزایش سن ایجاد می شود. افراد جوان تر به دلایل مختلفی از جمله موارد زیر به این بیماری دچار می شوند:
- آسیب یا ضربه به مفصل (تروما)
- نقص ژنتیکی غضروف مفصلی
در سن کمتر از ۴۵ سال، آرتروز در مردان شایع تر است اما در افراد بالای ۴۵ سال، استئوآرتریت در بانوان شایع تر می باشد. آرتروز با شیوع بالاتر در افراد مبتلا به اضافه وزن رخ می دهد. این بیماری همچنین با بروز بیشتر در افراد با شغل سنگین، انجام دهندگان ورزش های تماسی که استرس بیشتری بر مفاصل خاص خود وارد می کنند دیده می شوند.
علائم آرتروز ستون فقرات
استئوآرتریت ستون فقرات ممکن است خشکی یا درد کمر و گردن ایجاد کند. این بیماری اگر به اندازه ای شدید باشد که سبب آسیب طناب نخاعی یا اعصاب نخاعی شود، می تواند باعث ضعف یا بی حسی در اندام های فوقانی و تحتانی شود. معمولا درد پشت و کمر با دراز کشیدن بهتر می شود. بعضی افراد در کارهای روزانه خود دچار اختلال می شوند و برخی به شدت ناتوان می شوند. علاوه بر آثار فیزیکی، فرد دچار آرتروز ممکن است دچار مشکلات احساسی و اجتماعی نیز بشود. برای مثال فرد مبتلا به آرتروزی که کارهای روزانه و شغلی خود را عقب می اندازد، ممکن است احساس افسردگی یا بی فایدگی کند.
نحوه تشخیص آرتروز ستون فقرات
بهترین راه تشخیص آرتروز ستون فقرات استفاده از اشعه ایکس است. پزشک در بدو ورود شما شرح حال بیماریتان را می گیرد و شما را معاینه کامل می کند. این معاینه از جهت وجود درد، حساسیت در لمس و محدودیت حرکتی در گردن یا کمر می باشد. اگر علائمی مانند ضعف، افت رفلکس های عمقی یا از بین رفتن حس وجود داشته باشد، می تواند بیانگر آسیب اعصاب نخاعی باشد. در این موارد نوار عصب و عضله به تعیین شدت و حاد یا مزمن بودن آسیب عصبی کمک می کند. پزشک از روش های تشخیصی متفاوتی که شامل موارد زیر است جهت تشخیص آرتروز ستون فقرات استفاده می کند:
رادیوگرافی ساده با اشعه ایکس:
در این روش آسیب استخوانی، خارهای استخوانی، از بین رفتن غضروف مفاصل فست و باریک شدن دیسک ها نشان داده می شود. اگرچه اشعه ایکس آسیب غضروف در مراحل اولیه را نشان نمی دهد.
ام آر آی:
در این روش آسیب احتمالی به دیسک و باریک شدن خروجی اعصاب نخاعی در نتیجه فتق دیسک یا خارهای استخوانی و آسیب های استخوانی مهره ها نشان داده می شود.
تست های خونی:
جهت بررسی علل عفونی مانند تب مالت، سل استخوانی و علل روماتولوژیک مانند اسپوندیلیت انکلیوزان، آرتریت واکنشی، آرتریت پسوریاتیک و آرتریت مرتبط با بیماری التهابی روده ای و رد سایر علل درد ستون فقرات استفاده می شود.
مواردی که نیاز به جراحی جهت آرتروز ستون فقرات است:
- اختلال عملکرد روده یا مثانه به صورت بی اختیاری ادرار و مدفوع
- آسیب عصبی شدید و حاد در نوار عصب و عضله که با ضعف در اندام همراه باشد.
- زمانی که بیمار دچار سختی در راه رفتن شود و نتواند کارهای روزمره خود را علی رغم دریافت درمان های غیر جراحی انجام دهد.
- اختلال تعادل ناشی از میلوپاتی (آسیب نخاعی)
در نوشته بعدی روش های درمان آرتروز ستون فقرات را مورد بررسی قرار می دهیم.