درمان زانوی ضربدری در سنین مختلف
درمان/ مدیریت بیماری:
در مواردی که زانوی ضربدری در سنین گفته شده برای کودک وجود دارد هیچ اقدام اضافه ای جز پایش کودک لازم نیست. لازم نیست کودک را از فعالیت خاصی منع کرده و یا او را مجبور به استفاده از زانو بند ، کفی طبی یا انجام ورزش های خاص نمود. البته انجام تمرینات ورزشی خاص می تواند تعادل عضلانی لازم (تقویت عضلات ضعیف و کشش عضلات سفت ) را برقرار ساخته و در کاهش عوارض ناشی از بدشکلی زانو ( درد و خشکی مفصل) موثر باشد.
شما می توانید در همین سایت دکتر امیر قنبریان درمان دیسک کمر اصفهان به تمرینات ورزشی مناسب برای این بیماران دسترسی داشته باشید.
درمان چاقی
از آنجا که اضافه وزن فشار وارد بر زانو را افزایش می دهد و بر اساس یک مطالعه 71 درصد کودکان مبتلا به زانوی ضربدری (پس از سن فیزیولوژیک) مبتلا به چاقی بوده اند، توصیه می شود که بیماران مبتلا به اضافه وزن را برای کاهش وزن توسط رژیم غذایی سالم تشویق کرد.
در مواردی که زانوی ضربدری به دنبال ترومای وارد بر زانو ایجاد شده نیز چون بیش ترین انحراف در سال اول پس از آسیب رخ میدهد، پایش بیمار برای یک تا دو سال کافی بوده و اغلب موارد بهبودی خود به خودی خواهند داشت.
اختلال متابولیک
آن دسته از بیمارانی که به دلایل اختلال متابولیک ( مثلا کمبود ویتامین دی) دچار انحراف زانو شده اند نیز اغلب با درمان بیماری زمینه ای بهبود می یابند.
بزرگسالانی که دچار آرتروز زانو همراه با زانوی ضربدری هستند ممکن است از پوشیدن بریس خاص و یا کفی طبی برای کاهش فشار وارده بر زانو بهره ببرند. در این موارد توصیه می شود از ورزش شنا با توجه به فشار کمتر به زانو ها، بیشتر استفاده شود.
بسته به شرایط بیمار (شدت انحراف) ، گاهی پزشک جراحی را گزینه ی بهتری برای درمان معرفی می کند. دو تکنیک جراحی وجود دارد که بسته به بلوغ استخوانی و شرایط بیمار توسط جراح انتخاب می گردد.
روش رشد استخوانی هدایت شده:
یک قطعه ی کوچک فلزی در قسمت داخلی زانو کارگذاشته می شود که در یک دوره ی حدود 12 ماهه می تواند رشد استخوان را هدایت کند و به صلاحدید پزشک بعدا خارج خواهد شد.
روش تراش استخوانی(استئوتومی):
مقدار مشخصی از استخوان تراش داده می شود تا انحراف زانو برطرف گردد.
هر دو روش جراحی تحت بیهوشی عمومی (کامل) انجام خواهد شد. این بیماران پس از جراحی اغلب به فواصل 4 تا 6 ماه باید پایش گردند.
معمولا پس از جراحی با تکنیک اول، کودک چند روز بعد از عمل می تواند راه افتاده و چند هفته بعد به ورزش های خود بازگردد. چند ماه پس از انجام جراحی تراش استخوان نیز میتوان به سطح فعالیت پیشین خود بازگشت
پیش آگهی بیماری:
انواع فیزیولوژیک(طبیعی) زانوی ضربدری در سنین کودکی تقریبا همیشه به طور خود به خود بهبود می یابند. موارد غیرطبیعی مرتبط با بیماری های متابولیک نیز با درمان بیماری زمینه ای تخفیف خواهد یافت.
این که چه میزان از افرادی که در کودکی دچار انحراف زانوی ضربدری بوده اند در بزرگسالی به آرتروز زانو دچار شده اند ، ناشناخته باقی مانده است.
عوارض :
مانند تمامی اعمال جراحی، جراحی زانوی ضربدری نیز ممکن است با عوارضی همراه باشد:
- آسیب به صفحه ی رشد استخوان
- اصلاح کم یا بیش از حد انحراف
- آسیب های عصبی-عروقی
- عفونت
دکتر امیر قنربیان متخصص کایروپراکتیک و درمان دیسک کمر اصفهان را در اینستاگرام دنبال کنید
مطالعه بیشتر:
خواب رفتگی و بی حس شدن دست ها | بخش اول

