بررسی گزینه های درمانی جراحی آرتروسکوپی زانو
پزشک معالج درصورتی که روشهای درمانیِ بدون نیاز به جراحی (شامل: فیزیوتراپی، استراحت کردن، مصرف دارو یا انجام تزریقهایی که به کاهش التهاب کمک میکنند) در کاهش دردتان موثر نباشند، به احتمال زیاد جراحی آرتروسکوپی را به شما پیشنهاد خواهد کرد. در این مقاله از سایت دکتر امیر قنبریان متخصص درمان دیسک کمر اصفهان به بررسی گزینه های درمانی جراحی آرتروسکوپی زانو می پردازیم. در چنین شرایطی، انجام جراحی آرتروسکوپی میتواند در تسکین علائم درد ناشی از آسیبدیدگی غضروف و سایر بافتهای نرم اطراف زانو، موثر باشد.
پروسههای معمول آرتروسکوپی زانو عبارتند از:
- ترمیم یا خارج سازی منیسک آسیبدیده
- بازسازی رباط صلیبی قدامیِ (ACL) آسیبدیده
- خارج سازی غشاء سینوویال ملتهب
- ایجاد اصلاحاتی در سطح غضروف آسیبدیده
- خارج سازی قطعات شل شدهی استخوان و غضروف
- برطرف نمودن مشکلات مربوط به استخوان کشکک (پاتلا)
- درمان عفونت زانو
چه پزشکانی میتوانند به درمان زانو درد کمک کنند؟
افرادی که ارائهدهندگان مراقبتهای اولیه هستند (PCP – Primary Care Providers)، جراحان ارتوپد، متخصصین پزشکیِ ورزش و متخصصین روماتسیم، همه و همه از جمله افرادی هستند که در درمان درد زانو میتوانند کمک کنند. بیشتر دربارهی این افراد بخوانید و ببینید که چگونه میتوانند به شما کمک کنند.
مطالعه بیشتر : آشنایی با آسیبهای ستون فقرات
پزشکان داخلی/ارائهدهندگان مراقبتهای اولیه (PCP/Internists)
پزشکانی که شما برای مشکلات پزشکی معمول خود مانند چکآپ سالیانه یا بیماریهای غیر اورژانسی، به آنها مراجعه میکنید را پزشکان داخلی یا ارائهدهندگان مراقبتهای اولیه مینامند. این افراد بنابر نوع و شدت درد زانو برای ادامهی درمان، شما را به یکی از متخصصین پزشکیِ ورزش، رماتیسم و یا جراح ارتوپد رجوع میدهند.
متخصصین پزشکیِ ورزش (Sports Medicine Specialists)
پزشکانی هستند که در زمینهی پیشگیری، ارزیابی و درمان آسیبهای ناشی از ورزش، تخصص دارند. هرچند انتظار میرود که فقط در زمینهی درمان ورزشکاران فعالیت داشته باشند، اما توانایی و تخصص درمانِ سایر بیماران را نیز دارا هستند. آنها احتمالا درمان درد زانو را با دارو، فیزیوتراپی یا تزریق استروئید، پیشنهاد میکنند. و اگر بر این عقیده باشند که انجام جراحی شرایط شما را بهبود خواهد بخشید، برای ارزیابیهای بیشتر، شما را به یک جراح ارتوپد رجوع خواهند داد.
متخصصین رماتیسیم (Rheumatologists)
پزشکانی که علاوهبر مشکلات مرتبط با استخوانها، مفاصل، عضلات و رباطها، در زمینهی تشخیص و درمان آرتروز مفصلی و رماتیسم مفصلی نیز تخصص دارند. آنها درمان درد زانو را احتمالا با دارو، فیزیوتراپی یا تزریق استروئید، پیشنهاد خواهند کرد. و اگر تصور شود که برای از بین رفتن مشکل زانوی شما جراحی نیاز است، شما را برای ارزیابی بیشتر به یک جراح ارتوپد ارجاع خواهند داد.
جراحان ارتوپد (Orthopaedic Surgeons)
پزشکانی که تخصص بیشتری در زمینهی آسیبها و شرایط سیستم اسکلتی – عضلانی بدن (استخوانها، عضلات و مفاصل) دارند، جراحان ارتوپد نامیده میشوند. این متخصصان احتمالاً درمان درد زانو را با دارو، فیزیوتراپی، تزریق استروئید (Steroid) و در نهایت هم انجام جراحی آرتروسکوپی یا تعویض مفصل زانو، پیشنهاد میکنند.
معیارهایی برای انتخاب یک جراح ارتوپد
همانطور که گفته شد، جراحان ارتوپد برای بررسی و درمان سیستم اسکلتی – عضلانی بدن آموزش دیده و تخصص یافتهاند. آنها چندین دورهی آموزشی-تمرینی پزشکی را میگذرانند و حتی ممکن است با گذراندن دورهی فلوشیپ (Fellowship)، تخصص خود را در این زمینه افزایش دهند.
در هنگام انتخاب یک پزشک ارتوپد بهتر است تا همواره موارد زیر را در ذهن داشته باشید:
جراحان ارتوپد، همان پزشک یا استخوانپزشک (Osteopaths)، با مدرک MD یا OD می باشند، که دورهی رزیدنتی (Residency) خود را در ارتوپدی کامل نمودهاند.
خیلی از این جراحان ارتوپد، با گذراندن دورهی فلوشیپ (Fellowship)، که حدودا ۱۲ ماه طول میکشد، تخصص خود را افزایش میدهند.
علاوه بر گواهینامهی کلینیکی، جراحتان باید نسبت به درد شما اهمیت نشان داده و زمان کافی را برای شنیدن نگرانیهای شما و پاسخگویی کامل به سوالاتی که ذهنتان را درگیر کرده، اختصاص دهد.
چگونه آمادهی ملاقات با جراح ارتوپدم شوم؟
به منظور آمادگی برای دیدار با جراحتان میتوانید اقدامات زیر را انجام دهید:
- بازبینی بیمه جهت اطلاع از اینکه بیمه چه سهمی از هزینهی عمل آرتروسکوپی را پوشش میدهد
- تهیهی پیشینهی پزشکیتان برای اینکه در اختیار جراح قرار دهید
دکتر امیر قنبریان را در اینستاگرام دنبال کنید
بررسی پوشش بیمه
پیش از موافقت با انجام عمل آرتروسکوپی زانو، باید اطمینان حاصل کنید که برنامهی بیمهتان در رابطه با این عمل چگونه است، بنابراین با بیمه کنندهی خود تماس بگیرید و از میزان پوشش برنامه بیمهتان اطلاعات دقیقی حاصل نمایید.
- ایجاد پیشینهای پزشکی از خودتان
- برای ایجاد پیشینهی پزشکی میتوانید از چکلیست زیر کمک بگیرید و در روز ملاقات با پزشکتان در اختیارش قرار دهید.
مطالب زیر را در یک تکه کاغذ لیست کنید:
- تمامی داروها و مکملهایی که مصرف میکنید، به همراه میزان مصرف و زمان مصرف
- بیماریهای قابل توجه و مزمنی که از آنها رنج بردهاید
- تمامی جراحیهایی که تاکنون داشتهاید و هرگونه شرایط دیگری که برایتان پیش آمده، مانند: عکس العمل به بیهوشی
- هرگونه آلرژی یا حساسیت دارویی و غذایی
- زمینه دیابت، سرطان و بیماری قلبی در خانوادهتان
- نحوه و عادات زندگیتان مانند سیگار کشیدن، مصرف الکل، ورزش کردن و یا رژیم غذایی بخصوص