علل و درمان سرخوردگی مهره ها یا اسپوندیلولیستزیس
مهره های ستون فقرات به شکل منظم و مرتب روی یکدیگر قرار گرفته اند به شکلی که لبه جلویی و پشتی مهره ها در یک راستا و یک ردیف قرار می گیرند. اسپوندیلولیستزیس به معنی سر خوردن مهره هاست یعنی یک مهره روی مهره دیگر لیز خورده و این دو در یک راستا قرار ندارند “اسپوندیلو ” به لاتین به معنی مهره و “لیستزیس” به لاتین به معنی لیز خوردن است و در این مطلب از سایت دکتر امیر قنبریان متخصص درمان دیسک کمر اصفهان قصد داریم به شناخت و درمان سرخوردگی مهره ها یا اسپوندیلولیستزیس بپردازیم:
اسپوندیلولیستزیس
در این شرایط یکی از مهره ها بر روی مهره مجاور میلغزد. این لغزش موجب میشود که به کانال نخاعی فشار وارد شود و در نتیجه عصب های داخل کانال نخاعی تحت فشار و تحریک قرار بگیرند و علائم درد و بی حسی در اندام ها ایجاد شود.
بررسی علایم سرخوردگی مهره ها
اسپوندیلولیستزیس در موارد خفیف ممکن است بدون علامت باشد. علائم شایع این مشکل عبارتند از:
- درد کمر و باسن
- درد انتشاری کمر به پاها
- بی حسی و ضعف ساق پاها
- در موارد خیلی شدید اختلال کنترل ادرار و مدفوع
علل سرخوردگی مهره ها چیست؟
مهره ها در ستون فقرات توسط چند مفصل کوچک (مفاصل فاست) به یکدیگر متصل و نگاهداری می شوند. نقص در اتصال این مفصل ها باعث لق شدن و سرخوردگی دو مهره مجاور روی یکدیگر می گردد علل نقص مفصلی عبارتند از:
- نقص مفصلی مادرزادی
- آسیب دیدگی مفاصل بر اثر آرتروز
- آسیب مفصل ها بر اثر ضربه، فعالیت ورزشی یا تصادف
به طور کلی فشار های مکرر و روزانه بر روی ستون مهره ها ناشی از کارهای سنگین یا ورزش های سنگین و فعالیت های فیزیکی و یا ضربات بسیار شدید و ناگهانی میتوانند از علل ایجاد کننده اسپوندیلو لیستزیس باشند.
تقسیم بندی درجات سرخوردگی مهره ها
بر اساس میزان سرخوردگی درجه بندی انجام می گردد:
- اسپوندیلولیستزیس گرید ۱ : مهره ها ۲۵ درصد به سمت جلو لغزش پیدا کرده اند.
- اسپوندیلولیستزیس گرید ۲ : میزان لغزش ۵۰ درصد است.
- اسپوندیلولیستزیس گرید ۳ : میزان لغزش ۷۵ درصد است.
- اسپوندیلولیستزیس گرید ۴ : میزان لغزش ۱۰۰ درصد است.
روشهای تشخیص اسپوندیلولیستزیس
- عکس ساده در وضعیت خم و راست شدن جهت مشخص شدن میزان سرخوردگی
- ام ار ای
- سی تی اسکن
روشهای درمان سرخوردگی مهره ها
چنانچه اسپوندیلولیستزیس درجه یک باشد یعنی سرخوردگی کمتر از ۲۵ درصد اتفاق افتاده باشد نیازی به عمل جراحی نیست و با تقویت عضلات مجاور ستون فقرات می توان آن را مدیریت کرد و با مجموعه ای از تکنیک های غیرتهاجمی و کم تهاجمی می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری به عمل آورد. این درمان ها شامل:
داروها
استفاده از داروهای تقویت کننده عضلات و ضد التهاب در کنترل علائم بسیار مفید هستند.
اینترونشن
درمان های اینترونشن (کم تهاجمی) شامل تزریقات در مفاصل کوچک ستون فقرات (مفاصل فاست) که دچار آسیب هستند و تزریقات فاکتورهای تقویت کننده عضلات ستون فقرات می باشد که در کنترل دردها و جلوگیری از پیشرفت بیماری دخیل هستند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی و ورزش درمانی موجب افزایش قدرت انعطاف ستون فقرات و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون فقرات می گردد.
اقداماتی که بیماران باید انجام دهند
ورزش منظم و حفظ وزن نرمال و نیز عدم انجام فعالیت هایی که موجب استرس به ستون فقرات شود در کنترل این بیماری بسیار حائز اهمیت می باشد.