اشنایی با روند درمان عارضههای مربوط به ستون فقرات
روند درمان عارضههای مربوط به ستون فقرات با روشهای بدون نیاز به جراحی مانند استفاده از کمربندهای طبی شروع شده. و به درمانهای کمتهاجمی و تهاجمی مانند تزریق در نواحی آسیبدیده و انجام جراحی ستون فقرات میرسد. اما در هر صورت، پزشک شیوهی درمانی برای هر بیمار را متناسب با اصل مشکل و عامل ایجاد کنندهی آن انتخاب میکند. به علاوه فاکتورهایی مانند سن و وضعیت کلی سلامت هم در انتخاب شیوهی درمانی تاثیرگذار هستند. در این نوشتار از سایت دکتر امیر قنبریان متخصص درمان دیسک کمر اصفهان به معرفی این شیوه های درمانی میپردازیم. تا پایان این نوشتار همراه ما باشید.
استفاده از کمربندهای طبی (Brace)
اگر تشخیص داده شود که ستون فقرات شما دچار مشکل شده یا تغییر شکل پیدا کرده است، پزشک ابتدا امکان بهبود عارضهی شما را با استفاده از گردنبند یا کمربند طبی بررسی خواهد نمود. این محصولات طبی به شما کمک میکنند تا بدون بکارگیری روشهای تهاجمی، بهبود یابید و یا از دچار شدن به سایر عارضههای مربوط به ستون فقرات در آینده پیشگیری کنید. استفاده از این محصولات طبی در رود بهبود عارضههای ستون فقرات، معمول و فراگیر میباشد.
کمربندهای طبیِ به دلایل متفاوتی تجویز میشوند از جمله:
- کنترل درد
- کاهش احتمال آسیب دیدگی در آینده
- بهبود ناحیهی دچار مشکل
- جبرانسازی ضعف عضلات
- جلوگیری از پیشرفت انحراف ستون فقرات
مطالعه بیشتر : آمادگی برای جراحی آرتروسکوپی
محدود سازی گسترهی حرکاتی که به ستون فقرات فشار اضافی وارد ساخته و سبب درد میشوند. البته این کمربندها دلایل کاربرد دیگری نیز دارند. یکی از این دلایل، برپایهی عملکرد این کمربندها مانند پدهای گرمایی میباشد؛ به صورتی که پوست کمر را ایزوله ساخته و سبب گرم نگه داشتن ستون فقرات کمری میشوند که نتیجهی آن کاهش درد است. دیگر اینکه کمربندهای طبی با افزایش فشار، پشتیبانی هیدرولیکی (Hydraulic Support) برای ستون فقرات فراهم میآورند.
تزریق در ستون فقرات
برای تشخیص و درمان اکثر دردهای مزمن کمری، پزشکان انجام تزریق در ستون فقرات را تجویز میکنند. این کار در درجهی اول به منظور پی بردن به علت اصلی درد انجام میگیرد اما گاهی اوقات با هدف درمان نیز بکار برده میشود. این دو روش را به ترتیب “تزریق تشخیصی” و “تزریق درمانی” مینامند. به عبارتی اگر با انجام تزریق در ناحیهای از ستون فقرات، درد آن ناحیه تسکین یابد، میتوان گفت که مشکل از همین قسمت بوده (تزریق تشخیصی) و از طرفی هم در نتیجهی تسکین درد، نوعی بهبودی موقتی نیز حاصل میشود (تزریق درمانی).
داروهای تزریقی
در اکثر تزریقات ستون فقرات، نوعی داروی بیحسی موضعی به نام لیدوکائین (Lidocaine/Xylocaine) به نقطهی مورد نظر تزریق میشود. لیدوکائین به سرعت تاثیرات خود را نشان میدهد اما پس از حدود دو ساعت آثار آن از بین میروند. به همین دلیل استفاده از این دارو بیشتر جنبهی تشخیصی دارد تا درمانی.
بوپیواکائین (Bupivacaine/Marcaine) نوع دیگری از داروهای بیحسی است که در این زمینه مورد استفاده قرار میگیرد. مدت زمانی که طول میکشد تا این دارو اثر کند بیشتر بوده اما تاثیر آن ماندگارتر است.
کورتیزون نوعی داروی استروئیدی ضد التهاب قوی است که معمولاً آن را همراه با داروهای بیحسی و به منظور کاهش التهاب ناحیهی مورد نظر تزریق میکنند. آثار کورتیزون برای مدت طولانی باقی میمانند.
آمادهسازی پیش از انجام تزریق
پیش از انجام تزریق، احتمالاً از بیمار خواسته میشود تا برای پر کردن یک فرم و پاسخ به تعدادی سوال زودتر در محل حاضر شود. همچنین ممکن است از بیمار خواسته شود تا مدتی قبل از انجام تزریق از خوردن یا آشامیدن پرهیز کند؛ زیرا این کار احتمال ایجاد حالت تهوع به دلیل حساسیت دارویی را کاهش میدهد. حالت تهوع، حالت ناخوشایندی است و اگر در شرایطی که دچار ضعف شدهاید یا نمیتوانید حرکت کنید بر اثر حالت تهوع مقداری غذا یا نوشیدنی وارد ریههایتان شود، مشکلاتی جدی را میتواند به همراه داشته باشد. خالی بودن معده به منظور احتیاط بوده و توسط اکثر پزشکان توصیه میشود.
دکتر امیر قنبریان را در اینستاگرام دنبال کنید
ملاحظات پیش از انجام تزریق
در صورت نیاز دربارهی موضوعات زیر را با پزشک خود صحبت کنید:
- اگر به صورت مداوم از داروهای ضد انعقاد خون مانند آسپرین یا داروهای ضد التهاب فاقد استروئید (NSAIDs) استفاده میکنید، احتمال دارد که دچار خونریزی شوید بنابراین انجام تزریق برای شما انتخاب خوبی نخواهد بود.
- لیستی از حساسیتها و آلرژیهایی که درگیر آنها هستید را در اختیار پزشک قرار دهید.
- بیمارانی که به طور مثال مبتلا به دیابت میلتوس (Diabetes Mellitus) هستند، پس از تزریق کورتیزون ممکن است که دچار افزایش قند خون شوند.
- افرادی که بیماریهایی از جمله: نارسایی احتقانی قلبی، نارسایی کلیوی، فشارخون، و یا هرگونه بیماری قلبی قابل توجه دیگری دارند، چند روز پس از انجام تزریق ممکن است دچار مشکلاتی به علت تجمع آب و الکترولیتهای بدن شوند.
مطالعه بیشتر :
چگونگی روند جراحی استئوتومی زانو