درد شانه ممکن است درارتباط با مفاصل کمربند شانهای یا عناصر اطراف مفصل(Periarticular)مربوطه ایجاد گردد.
تمام عناصر مفصلی و اطراف آن مانندکپسول مفصلی، سینوویوم، عضله، تاندون، فاسیا، لیگامان (رباط) و پریوست نسبت به درد حساس هستند، ولی غضروف و خود استخوان نسبت به تحریکات دردناک جواب نمیدهند
کمربند شانه ای از استخوانهای زیر تشکیل میشود:
- استخوان بازو(هومروس)
- استخوان کتف(اسکاپولا)
- استخوان ترقوه یا چنبر(کلاویکولا)
- استخوان جناغ(استرنوم)
استخوانهای کمربند شانهای به گونهای اتصال مییابند که باعث ایجاد چهار مفصل میگردند که عبارتنداز:
- مفصل شانه(گلنوهومرال)
- مفصل اخرمی-چنبری(آکرومیوکلاویکولار) یا اخرمی-ترقوهای
- مفصل جناغی-چنبری(استرنوکلاویکولار) یا جناغی-ترقوهای
- مفصل کتفی-سینهای(اسکاپولوتوراسیک)
که بیشتر یک اتصال است تا یک مفصل حقیقی.این قسمت نقش مهمی در حرکت دور کردن شانه در هماهنگی با مفصل شانه دارد.
مفصل شانه
مفصل شانه یا مفصل گلنوهومرال جزیی از کمربند شانهای است.بیشترین میزان حرکت در کمربند شانهای مربوط به مفصل شانه بوده و سه مفصل دیگر از تحرک کمتری برخوردارند.این مفصل به شکل گوی و کاسه ای[۴] بوده و نوعی از مفاصل سینوویال است که در آن سر گرد هومروس(استخوان بازو)در داخل حفره کم عمق گلنوئید اسکاپولا(استخوان کتف)قرار میگیرد. برخلاف مفصل ران که مفصل پایداری بوده و توسط حفره عمیق استابولار(Asetabular) حمایت میشود، مفصل شانه یک مفصل متحرک با حفره کم عمق گلنوئید(Glenoid) است . تحرک زیاد مفصل شانه یک عامل مهم بی ثباتی آن محسوب میشود و بنابراین مستعد آسیب بسیاری است(به ویژه دررفتگی).