آرتروز شانه
آرتروز شانه، بیماری است که یا در اثر فرسایش غیرعادی غضروف پوششدهنده اطراف مفصل شانه (استئوآرتریت) یا به علت تخریب مفصل در اثر ابتلا به بیماری التهابی مرتبط با خودایمنی (آرتروز روماتوئید) یا درنتیجه وارد شدن ضربه به مفصل (آرتروز ضربهای) بروز مییابد.
حاصل این مشکلات، بروز درد منتشر، خشکی، التهاب، احساس درد در هنگام حرکت کردن، ضعف عضلات و حرکت کردن بازو به شکلی غیرعادی برای جبران مشکل میباشد. هرچه زودتر درد شانه را با پزشک مطرح کنید بیماری شما زودتر تشخیص داده و درمان میشود.
آرتروز و علائم آن معمولاً به مرور زمان بدتر میشود اما درمان مؤثر و بهموقع میتواند روند پیشرفت بیماری را آهسته کند و کمک میکند تا زندگی روزمره خود را بهبود دهید.
عارضهی آرتروز پنج نوع اصلی دارد که ممکن است شانه را تحت تأثیر قرار دهند. تاکنون ما درباره متداولترین نوع آرتروز عارضهای به نام استئوآرتریت که بیماری تخریب مفصل میباشد صحبت کردهایم.
• استئوآرتریت شایعترین نوع آرتروز است که به علت آسیب مفصل در اثر ساییدگی و پارگی به وجود میاید. میانگین سنی شروع این بیماری اواسط ۶۰ سالگی میباشد.
انواع آرتروزهای شانه
آرتروز روماتوئید یا روماتیسم مفصلی (آر ای)
گونهای از انواع بیماریهای خود ایمنی است، به این معنی که سیستم ایمنی بدن بهاشتباه به خود حمله میکند.
ممکن است آرتروز روماتوئید علاوه بر شانه درد منجر به بروز حساسیت نسبت به:
- لمس
- احساس سفتی
- به وجود آمدن ورم غده ه ای
- تب
- کاهش وز
- احساس خستگی و کسالت شود.
نکروز آواسکولار یا سیاه شدن سر استخوان ران (ای وی ان)
با نرسیدن خون به استخوان شانه، بافت نرم مفصل شانه از بین میرود. درنتیجه سلولهای استخوان میمیرند. ای وی ان میتواند براثر دررفتگی یا شکستگی استخوان شانه یا در اثر مصرف داروهای استروئیدی یا نوشیدن مقدار زیاد الکل رخ دهد. ای وی ان یک اختلال پیشرونده است که با گذر زمان بدتر میشود.
پارگی عضلات چرخاننده شانه براثر صدمه دیدن
عضلات گرداننده شانه که شامل ماهیچهها و تاندونهایی است که تیغه شانه را به بالای بازو متصل میکنند، به وجود میآید. این نوع از آرتروز معمولاً براثر وقوع پارگی در عضله گرداننده شانه اتفاق میافتد که میتواند باعث بروز درد شدید و سستی و ضعف شود.
آرتروز پس از سانحه (پی ای)
براثر وارد شدن صدمه به شانه به وجود میآید. پی ای میتواند باعث تجمع مایع در مفصل شانه، درد و ورم شود. این عارضه معمولاً براثر آسیبدیدگیهای ورزشی یا انواع دیگر سوانح یا تصادفات به وجود میاید.
ویژگی های آرتروز شانه
مفصل شانه ضربدیده
استخوان شکسته، دررفته (زمانی که سر شکسته استخوان از سوکت خود خارج میشود) یا آسیبدیدگیهای جدیتر و عملهای جراحی میتوانند به مفصل شانه آسیب وارد کرده و در نهایت منجر به ابتلا به آرتروز شانه شوند.
آسیبدیدگی مزمن و فشار بر مفصل شانه
شانه افرادی که شغل یا سبک زندگی آنها ایجاب میکند که مدت زمانی طولانی، اجسام را بالای سر خود نگه دارند، پرتاب کنند یا فعالیتهای پر ضربهای مانند بریدن چوب یا استفاده از چکش بادی داشته باشند در معرض آسیبدیدگیهای مکرر جزئی در مفصل بوده که احتمال ابتلا به آرتروز شانه را در این افراد افزایش میدهد.
افزایش سن
آرتروز شانه بیشتر در افراد بالای ۵۰ سال دیده میشود. شیوع علائم ابتلا به آرتروز با افزایش سن بیشتر میشود زیرا به مرور زمان، مفصل شانه دچار فرسودگی و سایش شده و غضروف آن نازک شده و انعطافپذیری خود را از دست میدهد.
جنسیت
ابتلا به آرتروز شانه در زنان شایعتر است.
سابقه خانوادگی
احتمال ابتلا به آرتروز شانه نیز همانند قد و رنگ مو، به ژنها مرتبط است. با این که علت میزان تأثیر عوامل ژنتیکی هنوز مشخص نیست اما احتمال این که زنی که مادرش به آرتروز شانه مبتلا بوده است به این بیماری دچار شود بیش از سایر خانمهایی است که مادرشان به این بیماری مبتلا نبوده است.
علائم و نشانههای شایع ابتلا به آرتروز شانه
حساسیت به لمس و درد مفصلی
حساسیت به لمس و درد ناشی از ابتلا به آرتروز شانه معمولاً در پشت شانه احساس شده و در دامنه حرکتی متوسط بیش از حرکات انعطافی احساس میشود. افراد مبتلا به آرتروز متوسط تا شدید شانه ممکن است درد مبهمی را در هنگام شب احساس کند که باعث مختل شدن خواب آنها میشود. درد ممکن است با تغییر آب و هوا تشدید شود.
خشکشدگی یا ناتوانی حرکتی
علاوه بر درد، یکی دیگر از علائم اصلی ابتلا به آرتروز، کاهش دامنه حرکتی است که باعث نیاز به کمک حتی در انجام حرکات پسیو و غیرفعال میشود.
عفونی شدن
زمانی که شانه عفونی میشود، حرکت مایع به طور غیرارادی قطع میشود. عفونی شدن میتواند نشانه ابتلا به آرتروز شانه باشد و در غالب اوقات با صدای تقتق شانه همراه است.
ضعف و آرتروفی عضلانی
بسیاری از افراد مبتلا به شانه درد از انجام فعالیتهای دردناک و بلند کردن اشیا خودداری میکنند که باعث آرتروفی و ضعف عضلانی میشود.
تورم
زمانی که آرتروز سبب سایش استخوانها و بافت اطراف شود ممکن آیت باعث تحریک، سوزش و تورم شود.
در زمان ابتلا به آرتروز ممکن است تورم ایجاد شود که البته احتمالاً کمتر از تورمی است که در انواع دیگر آرتروز مانند آرتروز زانو آرتروز دست به وجود میآید.